Hygienische und qualifizierte Wasseraufbereitung

Ein weiterer kritischer Aspekt der Wasseraufbereitung ist die Bekämpfung von Legionellen, insbesondere in Wasserleitungsnetzen von Krankenhäusern. Legionellen können schwere Lungenerkrankungen verursachen, was für Patienten mit geschwächtem Immunsystem besonders gefährlich ist. Hochwertige UV-Anlagen und Sterilfilter können zur Reduzierung von Legionellenrisiken beitragen und die Wasserqualität aufrechterhalten.

Endotoxine, auch als Lipopolysaccharide bekannt, sind toxische Bestandteile der Zellwand von gramnegativen Bakterien. Sie können bei Kontamination in Wasserquellen erhebliche Gesundheitsrisiken darstellen, insbesondere in Krankenhäusern und medizinischen Einrichtungen, wo die Reinheit des Wassers entscheidend für die Patientenversorgung ist. Hier sind die Hauptgründe, warum die Entfernung von Endotoxinen in der Wasseraufbereitung für Krankenhäuser unerlässlich ist:

1. Schutz der Patienten

In Krankenhäusern sind Patienten oft geschwächt oder haben ein geschwächtes Immunsystem. Endotoxine können schwere Reaktionen auslösen, darunter Fieber, Schock und Entzündungen. Bei Patienten mit bereits bestehenden gesundheitlichen Problemen können solche Reaktionen zu ernsthaften Komplikationen führen. Eine effektive Entfernung von Endotoxinen schützt die Patienten vor diesen potenziell gefährlichen Stoffen.

2. Sicherstellung der Hygiene bei medizinischen Verfahren

Für viele medizinische Verfahren, wie die Sterilisation von Operationsinstrumenten und die Bereitstellung von Wasser für Dialyse- oder Infusionstherapien, ist reines Wasser erforderlich. Endotoxine können diese Verfahren kontaminieren und die Sterilität der verwendeten Geräte gefährden. Die Entfernung von Endotoxinen ist daher entscheidend, um die Hygiene und Sicherheit der medizinischen Geräte und Verfahren zu gewährleisten.

3. Vermeidung von Infektionen

Wasser, das mit Endotoxinen belastet ist, kann als Nährmedium für weitere Bakterienwachstums dienen, was das Risiko von Infektionen erhöht. In einer Krankenhausumgebung, in der jede Infektion ernsthafte Auswirkungen auf den Heilungsprozess und die Patientensicherheit haben kann, ist es unerlässlich, die Endotoxinkonzentrationen auf ein Minimum zu reduzieren.

4. Erfüllung von Normen und Richtlinien

Krankenhäuser unterliegen strengen gesetzlichen und normativen Anforderungen bezüglich der Wasserqualität. Viele Richtlinien, wie die DIN EN 285 für die Dampferzeugung und andere internationale Standards, schreiben spezifische Grenzwerte für Endotoxine im Wasser vor. Die Einhaltung dieser Normen ist notwendig, um sowohl gesetzliche Anforderungen zu erfüllen als auch die Qualität der medizinischen Versorgung sicherzustellen.

5. Schutz der technischen Ausrüstung

Endotoxine können auch technische Ausrüstungen wie Wasseraufbereitungsanlagen und Sterilatoren beeinträchtigen. Eine regelmäßige Reinigung und Desinfektion, die durch hohe Endotoxinkonzentrationen erschwert wird, kann die Lebensdauer und Effizienz der Geräte verringern. Die Entfernung von Endotoxinen trägt dazu bei, die Lebensdauer der technischen Ausrüstung zu verlängern und Betriebskosten zu reduzieren.

6. Vermeidung von kostenintensiven Maßnahmen

Die Behandlung und Vermeidung von Endotoxinen erfordert oft aufwändige und kostenintensive Maßnahmen. Eine präventive Entfernung von Endotoxinen durch geeignete Wasseraufbereitungstechnologien kann langfristig Kosten sparen, indem die Notwendigkeit für teure Nachbehandlungen und Reparaturen reduziert wird.

Vorteile der EDI-Technologie:

• Hohe Reinheit: EDI-Anlagen ermöglichen die Entfernung von Ionen und organischen Verunreinigungen, die durch die Umkehrosmose möglicherweise nicht vollständig entfernt werden.
• Keine Notwendigkeit für Mischbettpatronen: Durch die kontinuierliche Deionisierung entfällt der Bedarf an Mischbettpatronen, die regelmäßig regeneriert werden müssen. Dies reduziert den Wartungsaufwand und spart sowohl personelle als auch technische Ressourcen.

Durch die Kombination dieser Verfahren wird sichergestellt, dass das Wasser für die ZSVA höchsten Reinheitsanforderungen entspricht und somit für die Sterilisation und Reinigung von medizinischen Geräten geeignet ist.

Die Wasserqualität muss strengen Normen entsprechen, wie der Europäischen Norm DIN EN 285:2016, um Verfärbungen, Wasserflecken oder Korrosion an medizinischen Instrumenten zu verhindern. Die folgenden Grenzwerte gelten für das Speisewasser zur Reindampferzeugung und zur Herstellung von Reinstwasser:

• Verdampfungsrückstand ≤ 1,0 mg/kg
• Silizium (SiO2) ≤ 0,1 mg/kg
• Eisen ≤ 0,1 mg/kg
• Kadmium ≤ 0,005 mg/kg
• Blei ≤ 0,05 mg/l
• Schwermetallspuren (außer Eisen, Kadmium, Blei) ≤ 0,1 mg/kg
• Chloride (Cl) ≤ 2 mg/l
• Phosphate (P2O5) ≤ 0,5 mg/l
• Leitfähigkeit (bei 20 °C) ≤ 15 µS/cm
• pH-Wert 5 – 7
• Härte ≤ 0,02 mmol/l

Der für den Aufbereitungsprozess verwendete Dampf bzw. das Speisewasser muss die angegebenen Grenzwerte der europäischen Norm DIN EN 285 erfüllen, denn wenn diese überschritten werden, können unschöne Oberflächenveränderungen an den Metallflächen der chirurgischen Instrumente entstehen. Möglich sind Verfärbungen, Wasserflecken oder Korrosionen, die zu bleibenden Schädigungen oder auch zur Zerstörung der Instrumente führen können. Daher wird zur Sterilisation im Allgemeinen hochreines Wasser verwendet, damit die Qualitätsanforderungen im erlaubten Bereich bleiben.